【钛合金】 华西医院用3D打印钛合金假体更换“承重”腿骨
华西医院用3D打印钛合金假体更换“承重”腿骨
近日,四川大学华西医院使用3D打印骨小梁假体,替代患者因骨肉瘤被切除的小腿胫骨,患者术后一周恢复良好,未来有望保全膝关节,恢复行走功能。而这也是全球骨外科治疗领域,使用3D打印材料,替换小腿“承重骨”,进行的首次尝试。
四川绵阳19岁的患者小黎,在2011年4月,被诊断为“骨母细胞型骨肉瘤”,此后3年多时间,他经历过多次保全下肢手术。过去,小黎患病的右腿骨被截除后,曾使用“异体骨”进行置换,由之带来的排斥反应,引发感染风险。如果继续手术,使用普通金属假体置换,因为匹配差,假体容易松动,患者存在失去膝关节 的可能。为了保全小黎的右腿,四川大学华西医院骨科制订方案,并通过两项专利申请,为这位患者订制3D打印的“承重”腿骨。
四川大学华西医院骨科先是根据三维扫描成像技术,制作患者肿瘤切除骨的“缺损模型”,并在此基础上优化假体结构设计,最终利用3D打印,制作出可以完全吻合,替代患者右小腿胫骨的可植入假体。该医院教授屠重棋表示,以前的“钛合金”替代骨无法做成骨小梁的结构,假体与患者置换手术部位匹配性差,通过3D打印, 钛合金假体上形成“微孔”结构,有利于骨细胞长入假体内,假体与身体融合性高。
经过两个半小时的手术,使用钛合金定制的3D打印假体,精准固定到患者小黎的右小腿胫骨位置。术后一周,小黎的膝关节即可以活动,目前恢复良好。
据介绍,近年来,国内外已有医院,使用3D打印材料,替换人体骨,但大多是盆骨、肩胛骨等,非“承重骨”的置换手术。而胫骨属于承重骨,使用钛合金,3D打印胫骨干,保留膝关节的技术,在世界上还没有先例。未来这一技术在完善后,有望普遍应用,而价格要低于普通的金属假体置换手术。